lunes, 24 de septiembre de 2012

Caso Nº 69







Historia Clínica:
•Mujer de 53 años, diestra. Empresaria. Acude por inestabilidad.

Anamnesis: Refiere que desde hace un año comenzó con sensación de inestabilidad y torpeza en la marcha, con lateropulsión hacia la derecha. Suele perder el equilibrio de forma súbita, provocándole la caída desde la sedestación o bipedestación sin pérdida de conocimiento. Alguna vez presenta oscurecimiento de la visión con persistencia de la audición integra. La recuperación es inmediata. No refiere sensación ilusoria de giro de objetos del entorno ni de una misma. Suelen comentarle que adopta una posición fetal y rígida. Presenta temblor de las extremidades superiores. Por otra parte refiere visión borrosa esporádica que persiste a pesar de haber aumentado las dioptrias. No refiere diplopia.
Desde hace dos meses además refiere pérdida de fuerza de las manos cayéndosele las cosas de las manos sin ser consciente de este déficit. No refiere sacudidas musculares y no tiene predominio horario, ya que es esporádico.

No hay comentarios:

Publicar un comentario