lunes, 22 de diciembre de 2014

CASO 201

Paciente varón de 87 años. Acude a nuestro centro refiriendo que durante estos meses ha desarrollado una disfagia progresiva que le impide tomar alimentos sólidos, haciendo su dieta a base de purés y líquido con buena tolerancia, sin náuseas ni vómitos. Además, asocia flatulencia y digestiones lentas y pesadas. 
Ritmo intestinal de 1 deposición cada 2-3 días, sin productos patológicos, recurriendo al uso de enemas de Micralax. 
Ha sido valorado por el Dpto. de Otorrinolaringología sin encontrar alteraciones faringolaringológicas que expliquen la disfagia.


 

¿Cual es el diagnóstico más probable?
  Acalasia
  Divertículo de Zenker
  Espasmo esofágico difuso
  Acalasia cricofaríngea
  Anillo de Schatzki


Señale la respuesta INCORRECTA:
  En la pared posterior de la transición faringoesofágica (a la altura del quinto-sexto cuerpo vertebral cervical)        se observa la presencia de una impronta.
  A pesar de la disminución de la luz permeable, se observa un buen paso de contraste.
  El músculo cricofaríngeo nunca es visualizado si el esófago actúa de forma normal, por lo que            siempre se considera patológico encontrarlo en un estudio radiológico.
  Este tipo de desorden suele ser demostrado principalmente a través de la manometría.
  Puede aparecer de forma aislada o asociada a un divertículo de Zenker.

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