Caso 255

Mujer de 40 años que consulta por debilidad en extremidades y sensación de hormigueos de 1 mes de evolución.

Con estas imágenes Ud. Podría podría afirmar:   Se observan focos de alteración de señal de la médula únicamente a nivel dorsal.
  Los focos hiperintensos en esta paciente se deben a patología de pequeño vaso.
  La afectación subcortical es también conocida como "dedos de Dawson".
  La sustancia negra suele estar también afectada en este tipo de patología.
  Se aprecian múltiples focos de alteración de señal sustancia blanca de ambos hemisferios, de predominio periventricular y subcortical.


Respecto a la esclerosis múltiple señale lo INCORRECTO:   La resonancia magnética se considera en la actualidad una técnica esencial para demostrar la diseminación espacial y temporal de las lesiones desmielinizantes que caracterizan la enfermedad
  Todas las placas de EM se muestran, con independencia de su substrato patológico o fase evolutiva, hiperintensas en las secuencias potenciadas en densidad protónica y T2
  La presencia de lesiones en la sustancia blanca que rodea el cuerpo y asta temporal de los ventrículos laterales es un hallazgo altamente específico y muy frecuente
  La hiperintensidad en T2 traduce un aumento en la concentración tisular de agua libre.
  Existe una predisposición de las placas desmielinizantes a situarse alrededor de las vénulas