Caso 268

Paciente de 60 años. Hace un mes, en una revisión rutinaria de empresa le detectan un aumento de volúmen en la región cervical anterior derecha. Se le solicita una ecografía de cuello.

 Respecto a esta ecografía Ud. NO podría afirmar:
  Se trata de un nódulo que ocupa la práctica totalidad del hemitiroides derecho.
  Presenta un componente sólido mural de morfología polipoidea.
  El componente sólido crece hacia el interior una formación quística de gran tamaño.
   El patrón de vascularización interna, nos sugiere benignidad.
  Ante este hallazgo debe realizarse una PAAF.


A cerca de la patología nodular de la glándula tiroidea, señale lo FALSO:   Los nódulos hiperplásicos son habitualmente isoecogénicos, con un halo hipoecogénico que suele corresponder a vasos periféricos.
  En el adenoma folicular benigno el Doppler demuestra los vasos que se dirigen desde la periferia hacia el centro («en rueda de carro»).
  Los carcinomas papilar y folicular son los más frecuentes, con un pronóstico excelente.
  En el carcinoma papilar es característico el aumento de vascularización central.
  El carcinoma anaplásico es el de mejor pronóstico, ya que no invaden las estructuras vasculares y ni músculos cervicales.

El carcinoma anaplásico representa el tipo de carcinomas de tiroides de peor pronóstico ya que generalmente invaden tanto estructuras vasculares como músculos cervicales