miércoles, 8 de octubre de 2014

Caso 186

¿A una paciente oncológica se le realiza un AngioTC de tórax con la sospecha de un tromboembolismo pulmonar. ¿Qué destacaría de estas imágenes??
  Tromboembolismo pulmonar bilateral
  Posible trombo en la vena yugular izquierda.
  Adenopatías múltiples
  Catéter venoso con reservorio mal posicionado
  Esta paciente tiene un proceso inflamatorio-infeccioso pulmonar.
¿¿Ante la sospecha de trombosis yugular, qué prueba realizaría a continuación??
  Repetiría un TC con contraste intravenoso sin preocuparme por la radiación.
  Una resonacia magnética urgente.
  Una ecografía Doppler
  Una arteriografía de troncos supraaórticos.
  Estoy seguro de que se trata de un trombo yugular.

Un artículo interesante sobre los artefactos que se producen en el TC es: Artifacts in CT: Recognition and Avoidance Julia F. Barrett, Nicholas Keat RadioGraphics, 2004, Vol.24: 1679-1691, 10.1148/rg.246045065

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