jueves, 11 de febrero de 2016

CASO 309

Paciente varón de 90 años. Presenta alteración del nivel de consciencia y confusión, se raliza la siguiente prueba de imagen, ante la sospecha de patología vascular cerebral: 
 
 
¿Qué territorios cerebrales se encuentran afectados?
 
  Cerebral anterior
  Cerebral anterior y posterior
  Cerebral anterior y media
  Cerebral media
  Cerebral media y posterior

Con respecto a las técnicas de imagen en el ictus agudo... ¿Cuál es la más SENSIBLE?
  TC sin contraste
  TC con contraste
  SWI
  DWI
  FLAIR


Con respecto a los territorios vasculares, se trata claramente del territorio de la ACA derehca, únicamente: ver diagrama.
Con respecto a las secuencias, la RM potenciada en difusión (DWI, diffusion weighted imaging)es la más sensible a la hora de detectar un ictus isquémico agudo S: 88-100%, E: 95-100%. En el caso anterior, se muestra un área de restricción a la difusión del agua libre en el territorio de la ACA derecha, que concuerda con un ictus isquémico agudo.

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